521金钧主任:提高癫痫患者意识,加强癫痫规范化治疗

时间:2018-02-05 15:09:50 作者:神经外科金钧主任 阅读: 5128 点赞: 100 分享: 22

癫痫俗称“羊角风”,是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病。但长期以来人们对癫痫的认识存在明显的偏见,癫痫患者可能会面临社会不公正的待遇如公众的歧视、冷漠。不少患者由此不能享受正常的生活、学习、工作、婚姻。因此,癫痫不仅是一个医学问题,也是一个社会问题。这一现象不仅存在于经济欠发达的国家,而且在发达国家也普通存在。造成这一现象的主要原因是患者、家庭成员和公众对癫痫相关知识极度贫乏,甚至根本不了解。如最新调查资料显示,我国农村癫痫患者中约23%的患者认为癫痫是由生气引起的,约19%的患者认为是神鬼附体,还有其它各种错误认识如惊吓、贫穷、运气不好、上天的意旨、报应等。这些错误的认识给患者和家庭成员带来沉重的心理负担。有资料显示,几乎所有的患者和家庭成员都有精神压力,绝大部分患者及家庭成员有羞耻感,认为很丢脸,并由此产生家庭矛盾、经济和工作问题,影响邻里关系,使患者及家庭成员的生活质量明显下降。

由于上述种种对癫痫病的错误认识,致使部分癫痫患者有病不治,还有部分患者处于急于治愈的心情之中,到处求治,采用多种治疗方法包括西药、中药、偏方/验方,且造成有些地区游医、庸医泛滥,使其接受治疗的部分患者治疗极不规范。其结果均使患者得不到及时正规的诊疗,贻误病情,致使癫痫发作长期不能控制。

癫痫并不可怕,规范治疗很重要!

治疗癫痫的方式主要有两种——药物和手术治疗。什么时候吃药?什么时候可以手术?是有其特定原则的。所有的癫痫患者,只要确诊,首先都应该进行系统、规范的药物治疗。其中大约70%~80%的人,通过规范的药物治疗,能够控制癫痫不发作,或者偶尔发作。而另外约20%~30%的人尽管经过了规范、系统的药物治疗,仍然发作比较频繁,就称为药物难治性癫痫。通过手术可以达到控制病情、减少发作,甚至不再发作的目的。

目前临床可以实施的癫痫外科手术方式有哪些?

总的来说,目前临床应用的手术方式有两类,一类是切除性手术,通过切除癫痫病灶来达到根治癫痫的目的。但并不是每个病人都能找到癫痫灶,而且就算找到癫痫灶也不一定都能完全切除。这是比较经典的癫痫手术方式。癫痫的术前评估包括:CT、核磁、脑电图等检查来确定癫痫灶。

比如有的患者发作时,往往出现口角紧闭、失神发作等特点,脑电图显示病灶可能来源于颞叶,进一步做核磁,发现海马区域硬化、体积缩小、信号增高,那么可以进一步推断可能是海马硬化引发的癫痫,通过开颅手术切除,就有可能达到手术切除癫痫完全不发作的目的。

还有一些患者CT或MR检查发现是囊虫病,或者是肿瘤引起的大脑异常放电,那么在保证患者重要功能区不受损伤的情况下,将这样的病灶手术切除就能达到治疗目的。

另一类手术称作姑息性手术,如果患者通过系统的检查和评估,癫痫病灶并不局限在大脑的某一个区域,而是散布在多个区域,而且有的病灶刚好位于大脑的重要功能区,这类患者就不适合做切除性手术,而适合于姑息性手术。以达到控制病情、减少发作、提高生活质量的目的。

不管是哪种手术,都要根据患者本人癫痫的类型、位置等特点来选择。

相关阅读
  • 在肖申克监狱的他,用救赎换来希望和自由

    在肖申克监狱的他,用救赎换来希望和自由

    2018-02-09

    这是一部经典老片,这是一部关于自我救赎的老片,这就是《肖申克的救赎》本片由弗兰克·达拉邦特执导,蒂姆·罗宾斯、摩根·弗里曼等主演。1994年上映,豆瓣评分9.6。虽然是一部老片,但是放在现在,也是经久不衰,经典就是经典。该片主要蕴含希望和自由这两个正能量,在救赎中寻求希望,希望带来自由,就像影片所说“希望...

  • 国家发改委沈竹林副司长 考察万丰航空小镇

    国家发改委沈竹林副司长 考察万丰航空小镇

    2018-03-04

    起飞国家发改委沈竹林副司长考察万丰航空小镇3月1日,国家发改委高技术司沈竹林副司长一行到访万丰航空小镇进行考察调研,省发改委副主任林骏、市发改委副主任徐洪、新昌县委副书记、县长李宁等相关领导陪同调研。沈竹林副司长一行实地参观了浙江省军民融合重大项目万丰通用机场以及人武部展厅、科技博物馆仔细查看了万丰具...

  • 仅此一家!单赛季两次14连胜的火箭,超勇士成总冠军最大热门?

    仅此一家!单赛季两次14连胜的火箭,超勇士成总冠军最大热门?

    2018-03-01

    北京时间3月1日,NBA常规赛,火箭客场迎来宿敌快船。最终,稳定发挥的火箭105-92击败快船成功复仇,在稳定住自己联盟第一战绩的同时,也将快船踢出了季后赛行列,使得他们跌落到了西部第九的位置。上一场的冲突让哈登在比赛一开始就使出全力,6投4中单节砍下了17分。在这一节中,哈登也上演了一次脚踝终结者,一个突破之后...

  • 北京三大球儿的黑色星期日

    北京三大球儿的黑色星期日

    2018-03-04

    如题图。当年星爷有句特走心的台词叫“I服了U”,今儿用在北京的三支大球队伍(北京国安,北京首钢和北京汽车男排)身上实在再合适不过,一个本来让人很期待的周日活生生变成了滑铁卢。先是今天下午,坐镇主场的北汽男排鏖战八一,最终吞下了三连败,下一场的对手是实力更强的卫冕冠军、上海男排;接着轮到北京主场的大哥大...

  • 你人生中第一个大牌包包是啥?来自16位女人的回忆杀

    你人生中第一个大牌包包是啥?来自16位女人的回忆杀

    2018-02-07

    说到日常必需单品,包包必须占据一席之地。一只经典不过时的包包连续几年被当做出街利器也不足为奇,这也是为什么很多人购买人生中第一个大牌都选择包包的原因。不管是注重品质还是彰显品味,又或是满足自己那颗小小的虚荣心,大牌包都无一例外能满足你的需求,只要选对了花款,甚至都可以当传家宝!就像Victoria Beckham家...

推荐阅读